Pour la première fois en Israël, une intervention chirurgicale d’urgence exceptionnelle a permis de sauver la vie d’une femme enceinte et de son bébé à l’hôpital Beilinson de Petah Tikva.

Tzofiya Leibovitz, 23 ans, étudiante en médecine, s’est présentée à l’hôpital à la 32ᵉ semaine de sa première grossesse, souffrant de douleurs abdominales insupportables. « Les douleurs ont commencé soudainement, sans répit. Je ne pouvais plus dormir ni respirer de douleur », raconte-t-elle.

Les examens ont révélé une infection sévère de l’intestin ayant provoqué une perforation — complication rare mais grave de la maladie de Crohn, dont Tzofiya souffre depuis l’adolescence. Le risque vital était immédiat : le contenu intestinal s’était répandu dans la cavité abdominale, mettant en danger la mère et le fœtus.

Habituellement, une telle situation nécessite une laparotomie complète (ouverture du ventre), l’extraction du fœtus et l’ablation de la partie infectée de l’intestin. Mais le chirurgien Dr Ian White, chef de l’unité colorectale de Beilinson, a décidé de tenter une approche laparoscopique minimalement invasive, quasi inédite dans un tel contexte.

« À ce stade de la grossesse, l’utérus remplit presque toute la cavité abdominale », explique le Dr White.
« J’ai dû le déplacer avec une extrême prudence pour atteindre la zone infectée sans compromettre la grossesse. »

Avant d’opérer, le chirurgien a consulté par téléphone la professeure Osnat Walfish, directrice du service de gynécologie, et le professeur Eran Hadar, chef de la maternité à haut risque. Bien que sceptiques, ils ont convenu de tenter cette méthode inédite afin de préserver la grossesse et la vie de la mère.

Tzofiya, terrifiée, se souvient : « On m’a expliqué que mes chances de survie sans intervention étaient faibles, mais que le risque d’une opération classique était énorme. J’ai compris la gravité de la situation quand j’ai vu le chirurgien, un homme religieux, arriver à l’hôpital un vendredi soir pour m’opérer. »

L’opération, mobilisant des dizaines de spécialistes — anesthésistes, chirurgiens, gynécologues, néonatologues et réanimateurs — a duré plusieurs heures. L’équipe a pu éviter l’ouverture complète de l’abdomen. La portion malade de l’intestin a été retirée avec succès, tout en maintenant la grossesse.

« Ce type de procédure n’est presque jamais décrit dans la littérature médicale », souligne le Dr White.
« J’ai dû me fier à mon expérience et à mon instinct chirurgical. »

Après quelques semaines, Tzofiya s’est complètement rétablie. À la 38ᵉ semaine, elle a donné naissance à Neta, une petite fille en parfaite santé.

Cette opération pionnière marque une avancée majeure dans la chirurgie d’urgence pendant la grossesse.